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    查出幽門螺旋桿菌 可能并沒那么簡單......
    2023-09-15 16:02

      “如果不是兒女的堅持,堅持要我做胃腸鏡,或許我就不能發現這次疾病也會錯過治療,我覺得自己很幸運!以后我也會遵照醫生的囑咐,重視檢查?!?0歲的季先生說。

      季先生,平時身體很健康,體檢也沒有出過大問題。今年很偶然查出來幽門螺旋桿菌陽性,本來就想常規吃藥殺菌,在兒女的強烈要求下,在院做了個胃腸鏡檢查。

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      在初次做的時候,消化內科朱建華主任就在其胃竇處發現一小塊病灶,表面發紅,邊界清晰,腺管血管紊亂,朱建華主任高度懷疑這是早癌病灶,告知季先生一周后看病理報告及復查。

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      一周后病理確診早癌,朱建華主任通知患者住院,告知患者將通過“精查胃鏡+色素染色”確認手術范圍。然后在胃鏡下采用胃竇黏膜病灶剝離術,將病灶整體切除。病理結果顯示“部分區域粘膜腺體高級別上皮內瘤變,粘膜內高分化腺癌,切緣陰性”,該報告也證實了朱建華主任最初的猜想。

      術后,季先生恢復良好,復查的各項指標也一切正常。目前,季先生已經順利出院,全家人放下了心。

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      “早癌發病具有隱匿性,特別是胃癌,在早期時多無癥狀,或表現為腹痛、腹脹、食欲不振等,很容易與普通胃病混淆。因此,患者要提高健康意識,早做篩查?,F在,隨著內鏡技術的不斷發展,我們有了放大內鏡、染色內鏡、電子內鏡等更為先進的檢查手段,能夠更加精準觀察病灶,便于明確疾病性質?!?朱建華主任說道。

      嘉興凱宜醫院消化內科是由朱建華主任領銜的專業醫護團隊,科室位于門診二樓東區,面積約1000㎡,設有多個功能區,擁有奧林巴斯胃腸鏡等先進設備??剖覐拈_科以來,已累計開展胃腸鏡近萬例,完成胃腸息肉治療約3000余例,均收到良好的臨床效果。

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      今年,凱宜消化內科為進一步提高胃腸道腫瘤的檢出率,引進了上消化道早癌診斷利器—奧林巴斯高清放大內鏡,可對食管、胃、十二指腸黏膜進行“地毯式搜索”,一旦發現可疑病灶,則利用染色和放大等內鏡輔助技術進行進一步觀察,并針對局灶病變進行靶向精準活檢病理檢查,讓早癌“無所遁形”“無處藏匿”。

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    什么是精查胃鏡檢查?

      簡單來說,與普通胃鏡檢查相比,胃鏡精查是在常規胃鏡檢查發現可疑病灶后,再應用色素內鏡、電子染色內鏡、放大內鏡等檢查技術(該病例使用了白光觀察+靛胭脂染色+NBI電子染色+放大內鏡),使病灶觀察更細致入微,放大內鏡最高可放大至150倍觀察,從而初步判斷是否為癌性病灶,了解準確大小范圍,浸潤深度,分化程度,是否適合內鏡下微創治療,最后精準活檢病理,避免漏檢。


    精查胃鏡與普通胃腸鏡的區別?

      普通胃鏡檢查著重對胃內總體情況的評估,而胃鏡精查著重于對可疑病變的微結構的觀察,幫助醫生發現常規檢查不易發現的病灶,并做出準確的判斷和最佳的手術方式選擇。精查胃鏡是多項早癌篩查技術的融合,較單純胃鏡檢查早癌診斷率提高較多。


    哪些人群需要主動接受早期篩查?

      我國胃癌篩查目標人群的定義為年齡≥40歲,符合下列任一條件者:

      1、胃癌高發地區人群;

      2、幽門螺桿菌感染者;

      3、日常有胃部不適人群;

      4、既往患有慢性萎縮性胃炎、胃潰瘍、胃息肉、手術后殘胃、肥厚性胃炎、惡性貧血等;

      5、胃癌患者一級親屬(父母、兄弟姐妹及子女);

      6、存在胃癌其他高危因素(長期高鹽、腌制飲食、吸煙、重度飲酒等生活習慣)。


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    圖片由嘉興凱宜醫院提供
    編輯:曹雅嚴
    責編:盧杰
    審核:陸黎陽



    來源: 作者 張小圓

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